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quinta-feira, abril 14

ACNE





O que é?
A acne constitui uma doença inflamatória atingindo os folículos pilosos e as glândulas sebáceas, evoluindo em ciclos sob influência hormonal, geneticamente determinada, com especial incidência na juventude.
Qual a frequência?
A acne juvenil ou vulgar inicia-se em 80-90% dos casos na adolescência, atingindo na raça caucasiana cerca de 50% das raparigas após os 14 anos e 80% dos rapazes, após os 16 anos. Atinge maior expressão no grupo dos 17 aos 20 anos, regredindo em muitos casos pelos 21-22 anos, tornado-se rara após os 25.
Quais são as causas?
Os factores que estão na origem desta doença incluem o aumento da secreção sebácea, geralmente denominado por seborreia, induzida por hormonas masculinas, principalmente a testoesterona, bem como a infeccção por determinadas estirpes bacterianas do folículo pilo-sebáceo. Outros factores incluindo a gravidez e período pré-menstrual, devido às alterações hormonais neles verificadas, stress emocional e a transpiração excessiva dele decorrente ou motivada por factores climáticos, parecem também estar implicados, tal como determinado tipo de medicamentos (corticosteróides e algumas vitaminas) e mesmo cosméticos, responsáveis por muitas situações de “acne na mulher adulta”. Os alimentos ricos em açúcar e gorduras animais são tradicionalmente considerados como factores agravantes, embora não existam provas científicas cabais a este respeito.
Como se manifesta?
As manifestações clínicas incluem os comedões abertos (“pontos negros”) e fechados (“pontos brancos”), as pápulas e pústulas, podendo verificar-se nos casos mais graves presença de quistos e fístulas. As lesões localizam-se à face (fronte, “maçã do rosto” e queixo), parte superior do tórax, sobretudo no dorso e mais raramente na nuca e região deltóide. Como é feito o diagnóstico? É uma doença de diagnóstico acessível, uma vez que se baseia essencialmente na observação do paciente e das lesões que apresenta, não sendo geralmente necessários exames complementares.

Qual o tratamento?
A atitude clínica e o tratamento da acne implica a avaliação prévia da personalidade do doente e do impacto da doença na “auto-imagem”, bem como a sua motivação para colaborar no tratamento, em regra prolongado. Necessita ser individualizado em função da idade, formas clínicas, sensibilidade cutânea, variações sazonais, resposta a terapêuticas anteriores e estado emocional do paciente. Nas formas ligeiras e moderadas em ambos os sexos a terapêutica tópica convencional baseia-se na aplicação de agentes queratolíticos e anti-seborreicos (ácido salicílico, resorcina, e peróxido de benzoilo), ou com antibióticos (clindamicina e eritromicina). A radiação solar e ultravioleta tem efeito favorável.

In: www.saudenainternet.pt , 14 de Abril, 12h:13m